城镇职工医疗保险和居民医保的区别

一篇笔记弄懂医保：职工医保和居民医保的区别/医保保什么？/医保目录有哪些/医保是怎么报销的？

这里举个例子：患者甲状腺癌住院总花费25581.35元，自费金额2782.58元。个人自付金额4116.29元，起付线1000元，最后报销了17682.48元。

怎么得出最后报销的这个金额的？计算的公式就是：25582.35(总花费)-4116.29(自付)-1000(起付线)-2782.58(自费)=17682.48元。总花费2万5左右，报销了1万7左右。这个案例里医保报销比例达到70%还是不错的。

但是需要注意的是医保看似能报销不少，但是自付自费等项目都要自己出钱，即便能计入报销基数，最后也要自己负担一定的比例。特别当大病治疗的时候自己掏的就更多了，远不止这个案例自己掏的7千8。

总结：医保对于普通人的重要性是毋庸置疑的。

·对于一般的疾病来说，医保虽然不能全额报销，但也能覆盖不少治疗费用。而且医保有国家托底，可以带病投保，终身保证续保。不过医保提供的保障是比较基础，如果不幸遇上一场大病，很多疗效好价格高的新药特效药，要么不在报销范围内要么报销比例并不高。

·我们自己还是要花不少钱。低水平广覆盖也很形象地说明了医保的作用。医保给我们提供的是最基础的保障，但是它确实不是万能。我国如此庞大的人口基数，就注定了医保满足不了基本以上的医疗需求。

就是有保障缺口就是有局限性的，基于医保报销的限制想要真正覆盖大额医疗费，还是要靠百万医疗。好一点的百万医疗险，是完全可以在遇上大病的时候，覆盖社保之外上百万的住院和特药费用的，而且价格也就几百块，普通人也可轻松拥有。

·划重点：百万医疗险虽便宜，但是选错了关键时候也可能会少赔几十万！再配个重疾险达到重疾理赔条件后，直接获赔一笔现金，心里也不慌。比如小张有百万医疗险和60万保额的重疾险，确诊癌症后住院治疗花了50万，这时候百万医疗先把住院花的50万报销了，重疾险还能再赔60万。有了这60万小张完全可以在家安心修养，不用担心家庭日常生活和房贷、车贷的压力。说到底最好的解决方案还是建议配置商业保险，做好兜底。这是老百姓面对大病最有利，也是成本最低的途径了。